护士顶岗实习心得体会

护士顶岗实习心得体会

当我们有一些感想时，可以记录在心得体会中，如此可以一直更新迭代自己的想法。应该怎么写才合适呢？下面是小编为大家整理的护士顶岗实习心得体会，希望能够帮助到大家。

随着医学分科的不断细化，护理也在朝着专业化的方向发展。护理专业化标志着护理工作的进步，它意味着护理工作已从全面接触转向了注重需要专业知识和技能的特定操作范围的模式。在护理众多的实践领域中，静脉输液治疗护理是应用最多的一项实践活动。据统计，90%～95%的住院病人需要静脉输液治疗，为了提高静脉输液治疗护理质量，规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺，减轻病人痛苦，减少静脉输液并发症，静脉输液治疗护理正在走向专业化，并逐渐地发展成为一门专业的科学。

静脉输液治疗护理是指在体液与电解质、药理学、感染控制、儿科、血液制品输注治疗、胃肠外营养、抗肿瘤治疗及质量管理方面从事静脉输液的技术与临床实践。

从事静脉输液治疗护理的专业护士(专业静疗护士)应符合以下要求:注册护士;护理学学士学位;1年静脉输液治疗经验(过去连续的2年中实施静脉输液治疗和护理1600h);必须具备认证的静脉输液注册护士证书。

专业静疗护士的工作职责是:专业静疗护士应参与整个输液治疗的实施过程，保证提供安全、优质的输液治疗护理，同时控制成本。

(1)静脉穿刺及与输液相关的所有操作、护理。检查外周静脉导管穿刺点，常规更换敷料、导管、部位等;每日各种静脉穿刺导管的观察维护;化疗给药、血液成分输注;动脉导管、血气技术操作;胃肠外营养。

(2)在《输液治疗护理实践标准》的基础上制定、实施和严格遵守输液的制度和程序。

(3)通过主动参与专业教育、科研和发展新技术来推进输液治疗护理的专业实践。

(4)对医疗专业人员、病人、护理人员、病人家属、社区以及相关行业的人员提供咨询。

(5)对临床使用的医疗产品(用于静疗方面的)进行评估。

(6)参与预算管理程序，保证以最经济有效的`支出达到最满意的护理质量。

(7)参加相应的管理委员会，参与护理质量、护理效果的考核评价工作和成本效益的核算工作。

一名专业护士首先应该是一名全科护士，在掌握了全科护士应该掌握的理论和技术的基础上，符合特定的专业护士的准入条件，还要经过专门的培训，才能成为一名专业护士。所以专业静疗护士应是一名注册护士，通过学习、监督下的实践和对其能力的认证，使其拥有输液治疗护理所必需的专业知识和技能。我国在静脉输液管理方面的情况总的来说还没有统一的规范。在美国，专业静疗护士资格认证专业资格认证是一个自愿的过程，它对专业知识、工作经验、实践能力以及职业承诺水平的要求远远高于职业注册的基本要求。

护士要想获得病人的信任和理解，就必须真诚地对待病人，使护患关系密切。他们愿意和我们交谈，知道病人的想法和担心，我们从哪些方面沟通。护患沟通的方法和技巧，包括会话和非语言沟通技巧。根据患者不同的疾病和个体差异，可以采取相应的沟通方式解决患者的心理矛盾，让患者对医护人员产生信任，更有利于治疗效果的提高。

首先，选择合适的沟通方式

区分沟通对象：在与患者的对话中，我有不同年龄、不同消费水平的患者期望我们扮演一个可以接受的角色，进行适当的对话的经历。根据这一特点，作者根据患者的不同职业、年龄和文化背景，探索了不同的谈话方式。比如与文化水平较高、对医学知识理解较好的患者交谈时，医学术语可以用得恰当、简洁；与医学知识较少的一般患者尤其是农村患者交谈时，语言要通俗易懂，细致入微；与老年患者交谈时，要把他们当长辈，尊重他们，不要急躁；与同龄患者交谈时，要注意平等相处，视其为兄弟姐妹。我感觉这些方法看起来很正常，也不复杂，但是在护理工作中非常有效。

酌情选择沟通方式：根据不同的机会、场合、沟通目的选择不同的沟通方式。比如在收集患者的病历和病史，了解患者的情绪，需要长谈时，尽量避开患者的治疗、检查、进食或就诊时间。在向患者提问时，一般都是开放式的，比如“你知道自己的诊断结果后是怎么想的”、“你目前的身体状况如何”等等。这种询问容易诱发患者的思维，使患者能够广泛自由地回答，有利于患者的身心健康。

二，正确运用非语言交际

面部表情：眼睛是心灵的窗户，护士的眼睛在与病人交谈中起着重要的作用。人内心的秘密、秘密，以及难以用语言表达的极其微妙的思想感情，总是在多变的眼神中不自觉地流露出来。在护理中，要注意病人的`眼睛，这样才能更加了解病人，为病人服务。同时，用眼睛充分表达自己的感受，与患者交谈时看着患者的眼睛。治疗或护理患者时，专注于自己的手术，不要说影响手术的话，给患者信任感和安全感。护士心情不好的时候，暂时不要和病人说太多，以免护士不好的表情给病人带来怀疑和不安。

护士的乐器：护士的乐器是无声的语言。整洁的衣服，大方的外表，得体的举止，都能让患者有安全感。当护士表现为单纯、整洁、稳重、端庄而不骄傲、开朗而不轻浮、热情大方而不做作时，必然会给患者及其家属的心理带来快乐、舒适、值得信赖的感受，既能调节病房的气氛，又能改变患者的不良情绪，增加安全感，安慰他们的内心，有利于他们的康复。

第三，把握沟通中的可变因素

把握好交际中的可变因素，可以使双方都把自己的思想感情投入其中，有利于提高交际效果。

理解：在医疗中，患者有很多生理和心理需求，其中强烈的心理需求是要理解的。理解可以让患者在困境中少一些疏离感和孤独感。比如一个宫颈癌患者，情绪低落，对治疗失去信心。针对患者的心理状态，在护理和治疗她时，作者打算用理解的目光和适当的、通俗的、温暖的语言与她交谈，告诉她现代医学的发展水平可以控制疾病的发展，通过我们之间的这种交流，患者的情绪变得稳定，他说要配合医院的治疗，树立战胜疾病的信心。

参与：在新的护患关系中，医护人员不再处于绝对的主导地位，拥有绝对的控制权。鼓励患者更多地参与自我护理，学习新的行为和技能，无疑会对疾病的治疗和康复起到重要作用。比如有个病人第二天要做子宫切除术，手术前一天心情异常复杂。为了缓解她的紧张，

分散她过于集中的注意力。笔者特地将手术室的环境、术中可能产生的情况以及手术后的状况告诉病人，这样一来别人的心理压力减轻了很多。第2天早晨见到病人的时候，她主动地对笔者说：“我昨晚睡得挺好的，现在的情绪也稳定多了，已经由被动治疗转变为主动的参与了。”

信任：在医疗护理中，信任对病人来说尤其重要，因为病人临床表现大多精神紧张，情感脆弱，特别需要医护人员的支持。而对医护人员的信任可使病人减轻脆弱性。平时应多与病人聊天谈心，以取得病人的信任，给予病人安全感。在实践中笔者体会 ……此处隐藏5302个字……就是耐心和细心的代名词。我一直以为，她们的工作很轻松、很简单，只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了，其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习，第一次深入到护士的日常工作中，亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜，才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”，我每天跟着他们跑都累得不行，而他们不但要不停的在病房间走动，还要给病人扎针换药，实际上比医生累多了，但他们一句怨言也没有。一名护士，只要在工作岗位上，她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展现在病房内外；把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

xx一般在早晨8点，护士医生都要参加，当然我也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理x报告，然后是值班医生，另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况，最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的x。我个人认为x是非常重要的，它是对医生和护士的一种纪律的.约束，让我们医护人员明白，病人的生命在我们手中，我们必须有很强的组织性和纪律性，做一名认真负责的医护工作者。

第二、一个月的见习使我开拓了眼界，增加了见识。

见习期间，我跟随老师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周，新鲜事物接踵而至，时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我讲解，使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作，并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会，让我有机会使用这些仪器和设备，实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。

第三、一个月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。

这一点对我将来的工作极其重要，也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到，医生和护士的职责是高度统一的，目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合，才能给病人带来的利益。而要做到这一点，首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的收获。具体地，我了解到：

整体护理要求医生与护士高度协作，其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前，护理部主任下科室首先与科主任取得联系，将其工作计划、实施方案等向科主任介绍，争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视，在xx会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划，并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时，科主任和医生也须参加学习。

一、树立良好的职业形象

职业形象不仅包括个人形象，它还包括认真严谨的工作态度，较强的责任心和同情心。护士如果能树立起这样良好的职业形象，可以增强家属的安全感和信任感，从而取得家属的认可，同时也是进行良好沟通的先决条件。

二、一切为病人着想

护士要懂得换位思考，由于病区无需家长陪护的特殊性，家长(特别是妈妈)容易产生“分离焦虑综合症”。把孩子独立放在病区会顾虑很多问题，会挂心很多事情，如孩子是否吃得好睡得好，疾病能否得到根治，针好不好扎，会不会一直哭闹没人管等等。面对家属的种种担忧，怎样进行良好的沟通让家属放心至关重要。护士要向家属做自我介绍、主治医师的介绍以及病区内基本治疗环境的介绍。告知家属各项护理操作的风险评估，取得家属的理解和认同。还要教会妈妈如何正确挤乳，以免影响日后的哺乳。这些细致的工作可以消除家属对陌生环境的焦虑。考虑到家属会对“抱错孩子”有所担心，护士应与家属一起认真核对患儿的信息，认真填写患儿的识别腕带及家属身份识别卡，仔细检查患儿的全身情况，满足家属马斯洛基本需要论中的“安全需要”，以此赢得家属充分的信任。

曾经遇到过这样一件事，交接完孩子告知家属可以暂时离开，等到探视时间再来，可家属足足在门外徘徊了一个小时不肯离去，这引起了护士长及护士们的注意。经过护士长与家属的耐心沟通，终于得知家属原来是担心孩子的针好不好扎，担心孩子在病区没有家属的监督，护士会不会一次扎上好几针也不成功，让孩子受罪，为此，他想守在外面听听有没有孩子长时间的哭闹声。对此，护士长给了耐心的解释“我们新生儿科确实是个高难度高风险的科室，所以医院安排的都是有经验有责任心资历最深的护士来担任新生儿科的护理工作，对于高难度的静脉条件，我们更会让最顶尖的护士来做静脉穿刺，请您放心!”听了护士长的一番真诚话语，家属终于放心地离开了。由此可见，护士过硬的技术本身就是一种良好的.非语言交流，也是架起患儿家属对护理人员信任的桥梁。在日常的工作中我们要用心刻苦地练习，用我们娴熟的技术减少患儿的痛苦及家属的担心。

三、掌握适合的沟通方式

新生儿离开妈妈温暖的宫腔不久，对外界的环境有诸多不适应，对所有的不适的反应只有用哭闹来表达，对各种治疗与护理只有被动接受。面对服务对象的特殊性，护理工作中也要有特殊的沟通方式。抚触是护士与患儿情感交流的方式。护士每天除了治疗、翻身、拍背、喂奶、换尿布等基础的护理外，为患儿进行皮肤按摩是必不可少的工作。让患儿感受到母爱般的温柔与舒适，也为患儿创造良好的感观刺激，有利于孩子大脑的发育。对患儿除了治疗的需要还要考虑到美观，所以我们尽量做四肢的穿刺，少在头部扎针。这些细节都是对家属焦虑情绪的安抚。对于在住院期间要求为患儿送母乳的家属，护士应教会其挤奶及储存的正确方法以免发生污染。

四、以人为本的沟通理念

本着优质服务于患者的目的，家属探视也有系统的管理制度。我们组成专门的医护接待小组，对家属探视做专门的接待，认真核对家属的身份后由主治医师为家属做细致的病情交待，并由当班护士详细介绍孩子的体重、喂奶量、基本治疗护理情况。对此最应强调的是病情交待医护言行要一致，提高家属的信任度减少矛盾和误会的发生。

遇到过很多家属对隔窗探视极其不理解不配合，这就要求我们更加耐心细致地为其讲解“由于新生儿免疫力低下，极易发生感染，病区有严密的隔离制度，要求大家都认真执行，这样才能降低孩子的感染率，有利于孩子早日康复出院。”但对于有特殊病情需要床旁探视的，我们会要求家属穿上隔离衣、套上鞋套进病区探视，体现了以人为本的管理制度。

五、从一而终的沟通作风

最后，孩子们康复出院时，我们再次与家属一起核对孩子的信息，并做完善的出院指导宣教，教会家属正确的哺乳方式，如何添加辅食，接受正规的免疫接种，以及对常见病的预防知识等等。并做好出院后的回访工作，增强家属对服务的满意度。

良好的护患关系从沟通开始，相信通过我们用心的工作，提高家属对新生儿无人陪护制度的认可和配合，在社会上赢得良好的信誉。