无菌技术实验的心得体会

无菌技术实验的心得体会

当我们备受启迪时，马上将其记录下来，这样能够给人努力向前的动力。那么心得体会到底应该怎么写呢？以下是小编精心整理的无菌技术实验的心得体会，仅供参考，欢迎大家阅读。

死亡，并不是个陌生的词汇，但是它于我而言一直是个陌生的存在。几乎每天都能接触到天灾人祸的新闻，但那毕竟是出现在电视里，印制在散发着墨香的报纸上，虽触动人心，甚至骇人听闻，却因过于遥远而显得不够真实，感叹两句，转换个画面，也就过去了。家里也曾有过老人去世，但是总觉得能在暮年逝去，与其说是一种自然规律，不如说是一种幸运，毕竟这一生算不得圆满，也已经完整。顺其自然的事情，即使遗憾，也到不了不可接受的地步。

直到本学期的外科手术学，当生命真正的掌握在自己手中的时，我才感到死亡如此立体而真实地出现在我的生活里。

首次上课我们学习了进入手术室的一般准备、上肢的清洗与消毒、穿无菌手术衣和戴无菌手套及手术中的无菌原则。当我们在洗手池旁边观看老师示教洗手操作时才第一次发现原来洗手也有如此多的学问，比如：洗手前应先打开泡手消毒液的桶盖、刷手时必须保持“手高肘低”的姿势、目的是防水倒流污染手部等。

纸上得来终觉浅，到我们进行洗手操作时很多问题还是接踵而。至幸好有老师在一旁指导，纠正了我们的错误手法，也巩固加深了我们对洗手原则的印象。当时水温很冷而且无菌毛刷清洁皮肤时真是生疼，洗手结束后同学们的手臂都是通红通红，老师打趣的说：“一看就是以前没有刷过，疼吧“？可是我仍旧对外科手术产生了浓厚的兴趣。一堂实验课下来虽然好似丢了半条命那样累，但我却获益匪浅。

这堂课中我认识到“小事不小、小事不易“。虽然操作繁琐但有关手术的任何操作步骤和流程都有其存在的重要意义，它们环环相扣缺一不可。除此之外洗手这件不小的小事也让我开始切身感受到外科医生工作的辛苦他们在我心中的形象越发地鲜明、高大起来。之后每次上手术学课的时候我们都会进行常规的洗手、更衣等基础操作通过反复的锻炼也使我们更加牢记这些方法。这样的学习让我们在一次次进步

今天是我们第四次上外科手术的课程。还记得上课的第一次，刘教授就对我们很耐心的教导。第一次课程：洗手，刷手。老师一直反复强调无菌的操作，并严格要求我们按照无菌的操作来做。其实，最开始我很不适应。与其说我是多动症，不如说我总是管不住自己的手，总喜欢碰碰这里，动动那里。最典型的例子，就是我们组的郭同学，总是用手碰自己的口罩。我也是这样，但是在刘教授几次纠正后，我的小毛病没有了。

我的记忆里，刘教授一直很敬业，也非常严格，记得那次他说：“做不到无菌，在术中并不影响过程，但是其严重的伤口感染后果往往在术后几个小时才表现出来，那时侯你就杀死了一个生命，那是对生病的不珍惜”。又一次隔壁2组的同学用手捡起了掉在地上的手术器械，接着使用。刘教授说：“你这是不尊重患者”。刘教授教给我们的，不仅仅是非常严谨的手术作风，更是一种医者的态度。这是我们这些身在校园的医学生所不能仅仅通过几堂课就能学会的。

我们曾经在课后，反复的思考，讨论，以求面对生命，做到足够的严谨和责任心，对生命的负责态度，严格的无菌，以保证我们每次的狗患者都能平安的度过下一次手术。或许正因为每次我们都按照刘教授的教导，我们的够患者才一直坚持了我们全部的手术，在刘教授的教导下，我们没有对生命不负责。

而我们寝室的其他同学就没有那么幸运，有的同学甚至每次都换了新狗患者，也就是说，每次术后都有狗患者死亡。

今天这次我是术者——肠侧侧吻合。因为在肠端端吻合的时候，老师说过：“肠侧侧的是很难的一个手术”。正因为如此，我在心里便对这个手术有点敬畏的感觉。术前准备了好久，我们小组的成员们反复的看了手术的视频，而作为术者的我，看了至少10次。在紧张的氛围当中，我开始了本学期的第一次手术。而在浆肌膜连续缝合的时候，第一次进针的我明显紧张，进针一次又进针一次，肠管被弄出了血，我连忙说了句：“抱歉啊小狗，我不是故意的”，心里都是愧疚。这次手术结束后，我们就会开始忐忑不安，生怕由于我们的操作失误造成狗患者死亡。庆幸的是，这只狗患者还是很健康的。从第一次的手足无措，到现在的一点点成长，一点点的成熟，不再像第一次手术那么手忙脚乱，无菌操作也渐渐的变成一种习惯，不再会用手碰口罩，不会用污染的手术器械。

在今天的肠侧侧吻合术中，有一段肠管我并没有缝合彻底，老师又一次缝合了一次。老师说：“缝合不彻底，缝合不牢靠，在术中可能并不会有多大的影响，但是术后会由于肠漏而危及病人的生命”。

记得有一次一位同学碰了自己的帽子，那时候刘教授说：“如果下面躺着是你的家人，你还会这样吗？”或许就是由于这一细节的疏忽我们之前做的所有的努力都会付诸东流前功尽弃。

这四次的外科手术实验的实践训练，我深刻地体会到外科手术学是一门集合基础医学与临床医学为一体注重理论与操作相结合的学科。无菌技术、麻醉和手术基本操作是手术学的基础。它们相辅相成缺一不可。无论是任何一个细微的环节出现问题都会影响整个手术的成功。中国谚语说的很对：“千里之堤毁于蚁穴”。其中无菌技术更是以其重中之重的分量贯穿整学期实验课的始终。因为一个手术的成功并不只是取决于手术台上的切口定位的准确、病变处理的彻底、缝合结扎的美观，积极预防术后感染亦是决定成败的关键所在。手术后发生感染的原因有很多，其中，用污染的手术器械、用手碰口罩眼镜、用污染的敷料等，都有可能成为将来危及病人术后愈合、以及感染的因素。

在接触外科手术学这门课程之前，通过两年多的医学基础知识学习我对无菌操作的概念还是停留在理论层面，仅知道它很重要，但是并不了解其重要性所在。在对外科手术教学视频反复观看、预习后我开始意识到：无菌术的重要性、对病人的重要性。但是那时对它的认识仍然不够深刻。当时的我觉得无非不就是洗手、换衣服戴手套这些操作，实在太简单了，只要按部就班的完成就不能出现什么大问题。但等到开课后真正着手做时我才发现，我的想法是极不正确的。原来看似简单的事情里面，却暗藏一系列大讲究。

现在，外科手术就快要结束了，我却开始舍不得。因为我们的老师很好，他不仅仅教会了我要对生命敬重，更教会了我最重要的一点：无菌观念。

千里之堤毁于蚁穴，无菌影响的不仅仅是本次手术，更是以后长远的结果。每次回到寝室后，寝室中几个室友都在讨论，最常说的一句话就是：“每次上完外科手术课，都感觉丢了半条命”。可是，我们更常说的就是，在手术中我们感觉分分秒秒都是很充实，一天比一天进步，老师的教导到现在的指点暗示，个人的独立思考的能力得到了提高，这都于我的指导老师密不可分，对此我非常感谢。经过这短短的几个手术，我学到的最重要的并不是如何去做一个手术，如何去做好手术，如何把手术结打的又快又好，我们学 ……此处隐藏3435个字……地掌握无菌技术，在无菌技术教学中巧妙地设置一些临床实际情境，加深对无菌观念的理解和认识，从而加强学生无菌观念，提高了无菌技能教学质量。

1、情境的设置

1.1认真备课，是教师上好课的前提

备课包括备教材和备学生，教师课前应根据教学内容和学生的学习特点进行备课，除准备理论内容外，应结合临床护理和实际生活中收集情境案例材料，如案例图片、案例视频以及文字案例材料等，同时要仔细分析这些材料分别适合什么样的情境，进而将材料进行分类，为设计不同的课堂情境氛围做好准备。

1.2在教学中合理安排情境的插入和应用

1.2、1课堂理论授课中情境导入

在讲授无菌技术这一节理论时可用临床实例导入，如一手术患者术后发生伤口感染（语言文字、图片或视频）。手术所用器械是经过严格的灭菌处理，而患者术后发生感染，其原因是什么？再如注射、输液中所用物品经过消毒灭菌处理，给患者进行治疗一定不发生医院内感染吗？（让学生回答），那么怎样才能预防和控制医院内感染的发生，这第二个环节就是无菌技术，从而引出无菌技术。

1.2.2多媒体辅助教学

多媒体辅助教学就是以多媒体计算机为核心，集文字、声音、图像、动画效果、影音文件等多种媒体为一身的一种教学方式。它突破了“1支粉笔、1块黑板、1本教科书”的传统教学模式，使教学过程趋向开放，激发学生的学习兴趣。教师制作多媒体教学课件时，充分利用计算机技术，增强教学内容的表达力及直观性，多媒体课件与教师讲解相结合，易于学生理解教学内容[2]。在多媒体课件中把收集到的无菌技术六项基本操作技术正、误图片展示给学生，教师每讲完一个操作，让学生判断正误，加深对所学知识的理解。最后通过Powerpoint的超级链接功能，把操作录像链接到课件中进行播放。

1.2.3实验课中情境的设置

无菌技术实验课通过实物演示、分组练习、随堂测验、结束考试及技能竞赛等方式进行。在每一阶段的学习中均可设置教学情境，如在实物演示中可用一个临床实例引出本次实验的目的，先逐项演示，再综合演示；在分组练习中逐项学习每一小组有一个情境要求，各小组的临床情境随练习项目不同而不同，最后综合练习。随堂测试和结束考试以抽签来定考试项目，每签上是一个临床情境，学生抽到一个临床意境后，有10—20分钟的准备，首先考虑是某一项无菌技术，还是几项的综合，然后准备用物等待考试。

1.3课后总结和布置作业

每上完一次实验让学生写实验报告，实验报告不仅要求学生写无菌技术操作正确步骤和方法，更重要的是让学生对照正确步骤和方法，结合自己实验课中的表现，找出自己在操作中的错误及原因，总结本次实验课的收获和不足，下一次实验课练习中应重点注意和练习问题。

2、体会

2.1创设有效教学情境，激发学习兴趣，提高学习积极性

学习兴趣是学习活动的强化剂，它在学生的学习活动中，起着巨大的推动和内驱作用。在无菌技术教学中学生存在着思想不重视、认识不明确；无菌技术学而不能致用等问题[3]。通过创设教学情景，使学习与生活、临床实际相联系，以生动有趣的情境来引起学生学习的兴趣，从而让学生感受到学习的快乐，促进课堂的有效教学。“让学生在生动具体的情境中学习”，“让学生在现实、有效的情境中体验和理解知识”，从而提高学生学习的积极性、主动性，提高了教学质量。

2.2教学中教师要溶入情感

教学情境包括两个方面，即“情”和“境”，二者有机结合，构成教学情景。所以教学中教师首先要溶入情感，要做到热爱教育事业，要用真情、真爱、真心去投入到教学之中，因为课堂教学是师生面对面的情感交流，教师要用情感去激发学生的学习兴趣。如果教师上课冷漠，学生听课也就冷漠，如果教师无激情讲课，学生必然无激情听课，如果教师无真情上课，学生必然无真情听课。没有激情和真情，课堂教学就像一潭死水，毫无生机和活力。有了激情和真情，才会在师生间产生一种相互感染的效应，从而不断激发学生学习的热情，唤起学生的求知欲，诱发学生进入课堂学习的欲望。所以，情感激发的目的在于为课堂教学提供一个良好的情绪背景。

2.3进行情境教学对教师提出更高要求

在护理教学中如何针对学生的心理和结合教材内容创设各种临床情境和情感情境或让学生直接参与到情境中，使学生深刻理解掌握教材内容。情境设置的内容来自临床实践和教学实践中，这就要求教师必须有丰富的临床经验，积累足够的病例、图片和视频资料，才能在护理教学中合理、有效、巧妙地设置情境，起到引导、启发、激励学习的作用，与传统教学相比，对教师的要求就更高了。

[目的]

1、保持无菌物品及无菌区域不被污染。

2、防止病原微生物侵入或传播给他人，防止交叉感染。

〔评估〕

1、操作项目、目的。

2、操作环境是否整洁、宽敞、安静。

3、无菌物品的存放是否合理，有无过期。

〔计划〕

目标/评价标准：

⑴患者明确无菌操作重要性，愿意配合。

⑵无菌物品、无菌区域未被污染。

⑶无交叉感染。

用物准备：

⑴无菌持物钳：常用无菌持物钳有三叉钳、卵圆钳和长、短镊子四件。⑵无菌容器：常用的有无菌盒、罐、盘、及储槽等。

⑶无菌包：包内有无菌治疗巾、敷料、器械等。

⑷无菌溶液、启瓶器、弯盘。

⑸无菌橡胶手套。

⑹治疗盘、小手巾、小纸条、签字笔。

〔实施〕

（一）操作步骤：

1、无菌持物钳的使用：用于取用和传递无菌物品。

⑴衣帽整齐、洗手、戴口罩，检查有效日期→将容器盖打开→使钳端闭合垂直取出，使用保持钳断向下→用后闭合钳端，垂直放回容器，浸泡时轴节松开，液体在轴节上2—3CM；并每周更换，使用频率较高，应每天更换一次。

⑵注意事项：A不可在盖孔中取、放持物钳；B不可触及容器上缘及液面上的容器内壁，防止持物钳在空气中暴露过久；C禁忌夹取油纱布，以及用来换药或消毒皮肤。

2、无菌容器的使用：用于盛放无菌物品。

⑴衣帽整齐、洗手、戴口罩，查灭菌日期→取物时，打开容器盖，平移离开容器，内面向上，置于稳妥处或拿在手中，用完后立即盖严→手持无菌容器时，应把住容器底部。

⑵注意事项：A防止盖内面及边缘触及手及任何非无菌区域。

B避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。

3、无菌包的使用：

⑴衣帽整齐、洗手戴口罩。A、包扎法：将物品放于包布中央，用包布一角盖住物品左右两角先后盖上，并将角尖向外翻折，盖上最后一角，以“十”字形包扎好，用化学指示胶带贴好。B、开包法：查包的名称、灭菌日期，将无菌包平放在宽敞平坦、清洁、干燥的操作台上，揭开系带，卷刚在包布下，按顺序打开无菌包，用无菌钳夹取所需物品，放在事先准备的无菌区内，如包内物品未用完，按原来的折痕包好，注明开包时间。